[定義]
診療科別に患者数の多い疾患を集計し、当院の平均在院日数と全国の平均在院日数、転院率と平均年齢を示しています。
[解説]
内科において最も多い症例は、大腸ポリープ治療目的の症例です。
在院日数も2.76日と短期間の入院となっています。次いで誤嚥性肺炎で、年齢も80歳を超えた症例が多くなっています。

[解説]
小児科は15歳までの症例の中で、喘息が最も多い疾患で平均年齢は5歳、在院日数は、全国平均と比較しても短い入院期間です。
次いで急性気管支炎が多い症例となっています。

[定義]
5大癌について、初発についてはUICCのTNM分類（がんの分類基準）で示される病期分類（ステージ分類）による症例数と、再発の症例数を集計しました。5大がんは、胃・大腸・乳・肺・肝がんで日本で最も罹患率の高いがんとなっています。
[解説]
当院では、初発癌として大腸癌が最も多く、次いで胃癌の順となっています。
また、大腸癌は、再発癌の68％を占めています。癌の部位別の初発でみると、
胃　：ステージⅣで転移ありが半数を超えています。
大腸：ステージⅢ、Ⅳで、隣接臓器や遠隔転移が77％に達しています。
乳房：比較的早期の癌です。肺と肝臓は症例数が少ない。

[定義]
市中肺炎は、普段の生活の中で罹患した肺炎を言います。この指標では、20歳以上の成人市中肺炎について、重症度別に患者数、平均在院日数、平均年齢を集計しています。重症度は、A-DROPスコアという市中肺炎ガイドラインによる分類を使用し、スコア項目の該当数の合計（最高５点）で重症度を示しています。
・スコア項目
1.年齢　（男性70歳以上、女性75歳以上）
2.脱水　（BUN21ｍｇ/ｄL以上または脱水あり）
3.Sespiratuon　（SpO2<=90％（PaO2 60Torr以下）
4.意識障害　　　（有　無）
5.収縮期血圧　（収縮期血圧90ｍｍHg以下）
スコア0は軽傷、スコア１～2は中等度、スコア3は重症,スコア4～5は超重症の治療が必要とされます。
[解説]
市中肺炎は、長期療養や介護を必要とする生活の中で罹患した医療介護関連の肺炎とは区別しています。
重症度による平均年齢を見ても高齢者だけがかかる病気とは言えないことがわかります。
当院では、軽傷～中等度の市中肺炎が88％を占めていますが、その平均年齢は約65歳となっています。
また、重症度が上がるごとに、在院日数も長くなっていることがわかります。

[定義]
最も医療資源を投入した傷病名が脳梗塞のICD-10(病型）により集計しました。発症日を基準に発症「3日以内」の急性期と「その他」に分けて示しています。
転院率は、ICD-10ごとの全退院患者数に対する割合となっています。
[解説]
脳梗塞は脳に栄養を与える動脈の閉塞や狭窄のため脳虚血をきたし、脳組織が酸素不足、栄養不足になりのうに損傷を生じた状態をいいます。
当院の症例は、発症原因が、G45＄一時的に脳への血流が悪くなり、虚血による神経症状が表れる一過性脳虚血発作、I63＄脳動脈の血栓や塞栓により脳への血流が供給されないことで脳が損傷を受ける脳梗塞です。脳梗塞は、後遺症を伴うことが多く、リハビリテーションも実施しています。
他の疾患に比べ、転院率が多くなっていますが、脳への外科的治療は行っていないため、転院により必要な治療の継続をしていただくことになる場合や、さらにリハビリテーションが必要な場合は、専門病院への転院で継続治療を行っていただいたことによります。

[解説]
ポリープや早期大腸癌の内視鏡的切除が最も多い手術で、1泊2日入院となっています。

整形外科

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前 日数	平均術後 日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合 その他のもの	259	-	4.79	-	75.53	-
K270	虹彩光凝固術	-	-	-	-	-	-
K2822	水晶体再建術　眼内レンズを挿入しない場合	-	-	-	-	-	-

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前 日数	平均術後 日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K610-3	内シャント設置術	10	15.70	35.00	10.00	75.00	-
K8036ﾛ	膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 その他のもの	-	-	-	-	-	-
K843	前立腺悪性腫瘍手術	-	-	-	-	-	-

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
		異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
		異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
		異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
		異なる	-	-

[定義]
最も医療資源を投入した傷病名が、播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症について、入院契機病名との同一性の有無を区別して集計しています。発生率は、平成27年4月1日～平成28年3月31日までの当院の全退院患者数に対する症例の割合を示しています。
[解説]
この指標は、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、医療の質の改善を目的に挙げられている症病名です。
当院では、入院のきっかけとなった傷病名（入院契機病名）が最も医療資源を投入した傷病名と同一疾患であることが多く、基礎疾患が重症化していない症例となっています。
合併症は原疾患そのものを原因として発症する病気や症状、原疾患に対する検査や治療に伴って不可避に生じる疾患や症状を言います。当院では、同一疾患として大腸ポリープ切除後出血、人工膝関節の破損、人工股関節脱臼、異なる疾患として術後瘻孔形成があげられます。

2016/09/29　新規掲載